Kosten en vergoeding
Volwassenen
Behandeling in onze praktijk valt onder de Generalistische Basis GGZ en wordt meestal vergoed vanuit de basisverzekering, mits u een geldige verwijsbrief heeft, bijvoorbeeld van uw huisarts.
Contracten met zorgverzekeraars
Wij hebben met de meeste zorgverzekeraars contracten gesloten voor het bieden van Generalistische Basis GGZ. Dat betekent dat u de maximaal mogelijke vergoeding krijgt.
Een compleet overzicht van alle gecontracteerde verzekeraars en labels vindt u hier. Als u uw zorgverzekering niet op deze lijst kunt vinden, neemt u dan contact met ons op. Dan zoeken wij het uit.
Eigen bijdrage / Eigen risico
Voor verzekerde zorg hoeft u geen eigen bijdrage te betalen, maar de vergoeding valt wel onder het verplichte eigen risico. Dat is het bedrag dat u eerst zelf moet betalen voordat de zorg die in het basispakket zit wordt vergoed. Ook voor 2025 is het eigen risico wettelijk vastgesteld op EUR 385 per persoon. U kunt vrijwillig kiezen voor een hoger eigen risico.
Let op: Uw behandeltraject wordt per consult gedeclareerd. Dat betekent ook dat elk kalenderjaar opnieuw eerst uw eigen risico wordt aangesproken.
Niet-verzekerde zorg: zelf betalen
De overheid heeft een aantal diagnoses uit het vergoedingenpakket geschrapt. Dit is onder meer het geval bij de behandeling van aanpassingsstoornissen, slaapstoornissen, relatieproblematiek, en werkgerelateerde problematiek. Daarnaast heeft de overheid beperkingen opgelegd ten aanzien van toe te passen therapievormen. Als de u geboden zorg niet vergoed wordt vanuit de basisverzekering, dan wordt dat vooraf met u afgestemd. Consulten worden dan maandelijks aan uzelf gedeclareerd. Deze kosten moet u dus zelf betalen.
Wellicht heeft u in dat geval wel recht op een vergoeding vanuit uw aanvullende verzekering. Informeert u hiervoor zelf bij uw zorgverzekeraar. Soms kunt u ook een vergoeding ontvangen via uw werkgever, het UWV (in het kader van arbeidsintegratie) of andere instanties. Bij werkgerelateerde problematiek kunnen we ook zorg bieden in de vorm van een coaching traject.
Ook kunt u besluiten om een behandeling die wel vergoed wordt vanuit de basisverzekering, toch zelf te betalen. U hoeft dan geen verwijsbrief te hebben, wij leggen geen diagnose vast en uw behandelaar is niet gebonden aan wettelijke en contractuele beperkingen ten aanzien van welke klachten mogen worden behandeld en welke therapievormen mogen worden toegepast.
Actuele tarieven - Volwassenen
De tarieven binnen de Generalistische basis GGZ zijn gemaximeerd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Voor 2025 zijn de maximale tarieven als volgt:
Diagnostiek consult:
- 5 minuten €40,71
- 15 minuten €70,87
- 30 minuten €118,50
- 45 minuten €166,04
- 60 minuten €190,88
- 75 minuten €232,71
- 90 minuten €285,28
- 120 minuten €395,59
Behandel consult:
- 5 minuten €32,34
- 15 minuten €58,25
- 30 minuten €100,01
- 45 minuten €142,29
- 60 minuten €168,94
- 75 minuten €207,96
- 90 minuten €254.06
- 120 minuten €361,79
Intercollegiaal overleg:
- kort: €30,99
- lang: €89,24
In aanvulling daarop gelden per 1-1-2025 de volgende tarieven:
- Niet-basispakketzorg consult (60 min. waarvan 45 min. direct): EUR 132,00
- No Show tarief: EUR 132,00
- Schriftelijke informatieverstrekking aan derden: EUR 109,19
Voor trainingen, onderzoek i.v.m. leer- en studieproblemen en overig uitgebreid (neuro-)psychologisch onderzoek wordt met u of met de verwijzende instantie vooraf een totaaltarief overeengekomen.
Kinderen en Jongeren
Psychologische zorg aan kinderen en jeugdigen (leeftijd tot 18 jaar) wordt volledig vergoed door de gemeente waar het kind ingeschreven staat. Gemeenten hebben daarvoor contracten afgesloten met zorgaanbieders. Psychologenpraktijk Bommelerwaard heeft contracten met de gemeenten in de regio Rivierenland (waaronder Zaltbommel en Maasdriel) en met de regio West-Brabant-Oost (waaronder Aalburg en Woudrichem). Een compleet overzicht van alle gecontracteerde gemeenten vindt u hier.
Om voor vergoeding in aanmerking te komen, heeft U voor uw kind een verwijzing voor Generalistische GGZ nodig van uw huisarts, medisch specialist of jeugdarts, of van een deskundige in dienst van de gemeente. De verwijsbrief dient afgegeven te zijn voor de datum van het eerste consult bij ons. In de verwijsbrief dient te staan dat er een vermoeden van een DSM-stoornis is.
Wij declareren direct bij gemeenten voor zover het gecontracteerde zorg betreft. Als er geen contract is, ontvangt u zelf de nota, die u ook zelf tijdig dient te voldoen. Of u dan recht op (gedeeltelijke) vergoeding hebt, dient u zelf bij uw gemeente na te vragen.
Procedure bij verhindering
Bij verhindering dient u uw afspraak tijdig, dat wil zeggen uiterlijk een volledige werkdag (24 uren) tevoren, af te zeggen. Als u bijvoorbeeld een afspraak heeft op donderdag om 11 uur en u bent verhinderd, dan moet u dit uiterlijk woensdag om 11 uur doorgeven. En als u een afspraak heeft op maandag om 15 uur, dan dient u uw verhindering uiterlijk op vrijdag om 15 uur door te geven.
Voor afspraken die te laat worden afgezegd, ongeacht de reden daarvoor van u of uw kind, wordt 50% van het No Show tarief in rekening gebracht. Als u zonder afmelding niet bent verschenen op een gemaakte afspraak, dan wordt het volledige No Show tarief aan u in rekening gebracht. Deze kosten worden niet vergoed door uw verzekeraar!